Adenomiosis Uterina
Resumen del Libro
Se revisaron 2150 histerectomias practicadas en el Hospital Arzobispo Loayza durante los anos 1984 a 1986, de las cuales 547 tuvieron el diagnostico anatomo-patologico de Adenomiosis Uterina. Se seleccionaron 452 casos en los que fueron posible evaluar caracteristicas epidemiologicas, clinicas y anatomo-patologicas. Se encontro que de acuerdo a edad hubo predominio en el grupo de 41-50 anos (54.64 por ciento), con distribucion preferente en edad pre-menopausica. El numero de partos se ha encontrado asociado a una mayor frecuencia de Adenomiosis: 83.62 por ciento tenian paridad mayor 2 y 41.59 por ciento mayor 5. En pacientes que presentaron antecedentes de cirugia Gineco-Obstetrica se demuestra una mayor frecuencia de Adenomiosis, en particular la presencia de legrados uterinos previos va asociada a una mayor frecuencia de enfermedad. No se ha encontrado asociacion estadisticamente significativa para la presentacion de Adenomiosis Uterina segun edad de menarquia, edad de inicio de relaciones sexuales, numero de gestaciones por paciente, antecedente de uso de diferentes metodos anticonceptivos, antecedente de enfermedades medicas generales y antecedentes quirurgico de cesarea previa. La forma de presentacion anatomo-patologica mas frecuente ha sido Adenomiosis Uterina Intramural (98.89 por ciento) la clasificacion por grados de Adenomiosis no guarda relacion con las caracteristicas epidemiologicas y clinicas se destacan los hallazgos anatomo-patologicas asociados mas frecuentemente: leiomiomatosis (30.97 por ciento) y evidencias de Hiperestrinismo (45.57 por ciento). No se encontro asociacion a cancer de Endometrio, la hemorragia uterina Anormal estuvo presente en 82.30 por ciento de pacientes, siendo la manifestacion principal la meno-metrorragia, El dolor Abdominal Pelvico, se presento en 77.43 por ciento de casos, siendo el dolor abdominal hipogas utero dentro de limites normales y de superficie regular en forma mas frecuente. El diagnostico pre-operatorio…
