Cirugia Conservadora Del Bazo: Posibilidades Tacticas Y Tecnicas
Resumen del Libro
RESUMEN: El proposito fundamental de este trabajo de Tesis ha sido el de establecer la factibilidad e importancia de la conservacion del bazo en muchas circunstancias patologicas, en donde por lo general, por razones anatomo-quirurgicas era extirpado, haciendo especial hincapie en la investigacion anatomica de la glandula y en la En el capitulo sobre la anatomia quirurgica de la arteria esplenica y del bazo realizada en piezas quirurgicas, pudimos comprobar por diseccion roma y posterior inyeccion arterial con acrilico y corrosion del parenquima, que en el 85 por ciento de los casos la arteria esplenica se divide en dos ramas terminales y en los restantes en tres, estableciendo una division segmentaria con planos avasculares, alcanzando en algunos casos una jerarquia casi segmentaria de distribucion dada la presencia de las arterias polares tanto superiores como inferiores. Desde un punto de vista fisiopatologico y en forma muy sintetica, debemos aceptar en base a estudios clinicos y experimentales, que la esplenectomia produce: a) perdida de los mecanismos de filtracion y eliminacion bacteriana y b) creacion de un estado inmunodeficiente a expensas de una disminucion de las IgM, situaciones que se reflejan en una mayor incidencia de infecciones locales y sistemicas, fundamentalmente en ninos. En relacion a la conservacion del bazo en los traumatismos operatorios incidentales, destacamos el enorme valor de la electrofulguracion como gesto terapeutico simple, economico y al alcance inmediato del cirujano, en base a los excelentes resultados obtenidos en nuestra experiencia Con el mismo sentido, es decir, el de conservar el bazo, en los traumatismos cerrados del abdomen el cirujano dispone de una gran variedad de tacticas y tecnicas como las sustancias hemostaticas, la esplenorrafia, las resecciones parciales, el autotransplante, la ligadura y/o la embolizacion de la arteria esplenica, procedimientos que hemos tratado de precisar en este capitulo. Destacamos en…
