Especificidad Y Sensibilidad De La Colangioresonancia En Patologia Obstructiva De Vias Biliares: Un Estudio Comparativo Con Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica

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El empleo de la Resonancia Magnetica para el diagnostico de patologias obstructivas de vias biliares, es de reciente incursion en nuestro medio, al tratarse de un medio diagnostico no invasivo, practicamente carece de complicaciones y contraindicaciones. El presente estudio, dtermino la sensibilidad y especificidad de la colangioresonancia frente a la colangiopancreatografia retrograda endoscopica en patologias obstructivas de vias biliares, a traves de un ensayo clinico no controlado, con tecnica de simple ciego, en una muestra propositiva de 30 pacientes que acudieron al Servicio de Imagenologia del Hospital General de las Fuerzas Armadas de la ciudad de Quito (HG-1). En el presente estudio, la localizacion de los calculos fue principalmente coledociana (53.8 por ciento), siendo por tanto la patologia obstructiva mas frecuente (33.3 por ciento). En cuanto a la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo de la RMCP, estas fueron para deteccion de dilatacion de vias biliares de: 64, 40 y 84.2 por ciento, en tanto que para visualizacion de calculos fueron del 68.7, 71.4 y 73.3 por ciento respectivamente. Estos datos, son inferiores a los reportados por la literatura internacional, lo que probablemente se deba al pequeno tamano muestral y a que se trata de una herramienta diagnostica de reciente ingreso a nuestro medio, hallazgos estos que descartan la posibilidad de que la RMCP pueda ser empleada como un medio de screening , sin embargo, dada la frecuencia de complicaciones que presenta la ECP (6.7 por ciento), que en este estudio duplicaron a la de las series internacionales, su uso puede ser indicado en aquellos pacientes con contraindicaciones absolutas y/o relativas a ERCP. (AU).


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