Estimacion De Riesgos Relativos Crudos Y Ajustados Para Infeccion De Herida Operatoria En Apendicitis Complicada. Hospital Regional Honorio Delgado De Arequipa
Resumen del Libro
Se realizo el estudio de 291 pacientes, con sus respectivas historias clinicas e informes operatorios, donde figuran los diagnosticos de apendicitis aguda complicada con peritonitis, en el Servicio de Cirugia del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, durante el periodo comprendido entre 1989-1994. Se observo, que la mayor incidencia de apendicitis aguda coplicada, se presento en el grupo etareo de 11 a 25 anos, predominando el sexo masculino, La infeccion de herida operatoria alcanzo una frecuencia de 48.80 por ciento. La peritonitis localizada con plastron, presento la mas alta incidencia 63.23 por ciento, asimismo, evoluciono con una mayor frecuencia de infeccion de herida operatoria 63.4 por ciento. Sin embargo la peritonitis generalizada tuvo un riesgo relativo ajustado de 0.79 por ciento veces menos de probabilidad de asociarse a infeccion de herida operatoria, que la peritonitis localizada con plastron. EEn cuanto al contenido peritoneal, se observo que los pacientes que evolucionaron con infeccion de herida operatoria, tuvieron una elevada incidencia de secresion purulenta sin mal olor 57.7 por ciento. Aunque no se encontro significancia estadistica para este factor, el analisis multivariable demostro que para los contenidos de secresion purulenta con mal olor y secresion fecaloide les correspondio un riesgo relativo ajustado de 2.19 y 2.64 respectivamente, lo que quiere decir que estos tipos de secresion tienen un mayor riesgo de infeccion de herida operatoria. El estudio demostro que los medicos residentes, tuvieron una mayor incidencia 73.1 por ciento de infeccion de herida operatoria, el analisis multivariable mostro que el medico residente, tuvo un riesgo de 1.35 veces mas probabilidad que el medico asistente, para la ocurrencia de infeccion de herida operatoria. Sin embargo, no hubo significancia estadistica para este factor. En cuanto a a la tecnica quirurgica, la insicion de Mc Burney, fue la mas utilizada 45.01 por ciento, asimismo, tuvo…
