Estudio De Pacientes Amputados Por Pie Diabetico En El Servicio De Ortopedia Y Traumatologia El Hospital Regional Honorio Delgado Entre 1985 1995
Resumen del Libro
La diabetes mellitus es una enfermedad cronica muy prevalente que afecta el mayor numero de casos a mayores de 30 anos, mundialmente el 5 por ciento de la poblacion sufre de esta enfermedad, alcanzando cifras de hasta el 50 por ciento de prevalencia en algunas zonas de Estados Unidos. El pie diabetico es una de las causas mas importantes de perdida de la extremidad inferior y se considera como una emergencia medica por las repercusiones que tiene en la salud, la economia y el futuro del paciente afectado. Se ha realizado un estudio clinico descriptivo – retrospectivo sobre el pie diabetico en el Hospital General Honorio Delgado (1985-1995). Se revisaron 51 historias clinicas correspondientes a los pacientes que fueron sometidos a amputaciones por pie diabetico, 34 varones y 17 mujeres, obteniendo un promedio por ano de 4.64 amputaciones, sin embargo cabe mencionar que existe un mal procedimiento do codificacion de historias clinicas en el servicio de estadistica, lo que estaria permitiendo la fuga de casos. La edad promedio de la poblacion estudiada fue de 67.22 anos con rango de 39 a 89. La ocupacion que desempenaban, en el 49.02 por ciento consignaba el cuidado de su hogar. El tiempo promedio de evolucion de la enfermedad fue de 19.54 anos, y el 60.47 por ciento tuvo un tiempo mayor a los 10 anos. El 96.08 por ciento de pacientes amputados eran portadores de diabetes mellitus tipo II. El tiempo de evolucion de la lesion fue en el 52.94 por ciento menor a los 30 dias. Los grados de lesion hallados segun la clasificacion de Wagner fueron igual o mayor al II, habiendo una mayor frecuencia de lesiones grado IV. Cerca de la mitad de la poblacion estudiada (45.10 por ciento) tuvo un inicio de lesion de forma espontanea, siendo el trauma fisico el segundo factor desencadenante (31.38 por ciento) en frecuencia. El 41.18 por ciento de las amputaciones fueron de tipo supracondileo, 37.25 por ciento infracondileo y 21.57 por ciento digitales. Solamente 6 pacientes…
