Incidencia De La Hidatidosis Humana Y La Evaluacion Clinica, Quirurgica Y Complicaciones De Pacientes Tratados Quirurgicamente En El Hospital Carlos Monge Medrano De La Ciudad De Juliaca Enero 1990 Di
Resumen del Libro
Reportamos la casuistica en General de Hidatidosis humana, registrado registrado en el Hospital Carlos Monge Medrano de la ciudad de Juliaca, 151 pacientes tratados quirurgicamente por equinococosis hidatidica, entre enero de 1990 diciembre de 1997. La incidencia tiende a ser ascendente, atendiendose 18.5 pacientes con hidatidosis por ano. Siendo la tercera decada de vida y el sexo femenino los mas afectados. La hidatidosis pulmonar es las frecuente en varones, y la hepatica en mujeres. La gran mayoria de los pacientes son pacientes son procedentes de la provincia de San Roman (Juliaca) y la provincia de Melgar (Ayaviri). Encontramos predominio de la hidatidosis pulmonar sobre la hidatidosis hepatica (3:1), los sintomas mas frecuentes de hidatidosis pulmonar, hepatica, de multiple loclizacion y otras localizaciones son inespecificas, lo cual plantea un diagnostico diferencial con enfermedades como tuberculsis, colecitopatias y tomoraciones respectivamente. La radiologia fue el mejor medio diagnostico para la localizacion pulmonar, como la ecografia para la hepatica. Existe un predominio marcado tanto del pulmon como del lobulo hepatico derechos los lobulos inferiores de ambos pulmones son los mas conprometidos, predominando los quistes simples, unicos, grandes en pulmones y muy grandes en higado. El tipo de anestesia mas utilizado fue la general inhalatoria en pulmon y en los casos de multiple localizacion, la general endovenosa (ketamine) y la epidural continua en higado y en casos de otra localizacion. La via de abordaje en pulmon es la postero lateral, en higado la paramediana derecha supraumbilical, en multiple localizacion la mediana y en otras localizaciones segun la ubicacion del quiste. La tecnica operatoria mas utilizada fue la quistectomia con capitonnage seguida de marsupializacion. Las complicasiones post operatorias mas frecuentes fueron el enfisema sub cutaneo (pulmon), fistula hepato-cutanea (higado), e ileo paralitico (otras localizaciones).(AU).
