Penfigo: Agrupamiento Y Seguimiento Clinico De Pacientes Tratados Con Gammaglobulina Serica Humana Como Tratamiento Adyuvante, 1987 1997
Resumen del Libro
El Penfigo es el prototipo de enfermedad autoinmune organo-dirigida, caracterizada por una dermatosis ampollar adquirida, siendo a Acantolisis su sustrato fundamental. Pese a su rareza, se conoce de la epoca hipocratica. Mas aun, por su expresion clinica, altera severamente la calidad de vida de los pacientes, y sin tratamiento es letal. La aparicion de los corticoides en el arsenal terapeutico en 1950, salvo o prolongo la vida de estos pacientes a un alto precio: los graves efectos colaterales a largo plazo que originaron: El aumento de la morbi-mortalidad en los anos siguientes se vinculo con esta terapeutica. Desde 1970 primo en nuestra Catedra la idea de no utilizar esquemas rigidos y considerar la utilizacion de las terapeuticas adyuvantes no corticoideas que ofrecian una esperanza de mejor calidad de vida a nuestros pacientes. Se estudiaron 34 pacientes afectados de Penfigo, que fueron atendidos en la Primera Catedra de Dermatologia y en el Servicio de Dermatologia Clinica del Hospital Nacional de Clinicas de Cordoba, Argentina, durante un periodo de 10 anos. El proposito del presente trabajo fue el de agrupar las distintas formas clinicas y determinar aquellas correspondientes a la fase de mantenimiento o remision, como asimismo la mortalidad. Para ello se tuvieron en cuenta parametros clinicos, de laboratorio y anatomopatologicos. Se concedio especial importancia a la evaluacion del tratamiento, consistente en Corticosteroides y Gammaglobulina Serica Humana, por via intramuscular. A este respecto, se realizaron analisis estadisticos. Se consideraron de especial interes la Remision (61) de estos casos, con el fin de evaluar esta variante terapeutica. Se considera que estos resultados son alentadores, puesto que ofrecen la posiblidad de un autentico ahorro corticoideo, con dosis menores a las descriptas en la literatura actual.(AU).
