Seguimiento Clinico Y Gasimetrico En La Infeccion Respiratoria Aguda Baja Viral En Pacientes Menores De 2 Anos En El Hospital Santa Clara
Resumen del Libro
Se evaluo la secuencia gasimetrica por gases capilares arterializados (BCA) saturacion por oximetria transcutanea (St02) y la evolucion clinica de pacientes que requirieron hospitalizacion por Infeccion Respiratoria Aguda de Vias aereas bajas (IRAB) de probable etiologia viral. Se incluyo los pacientes hospitalizados por IRAB de posible etiologia viral en el periodo de Marzo de 1992 a Mayo de 1993. Debido a que no se conto con cultivos ni metodos serologicos para deteccion de Virus, el diagnostico se hizo mediante la clinica (episodio de menos de 15 dias con tos, ruidos bronquiales audibles a distancia, dificultad respiratoria, fiebre, signologia bronco-obstructiva (SBO) o sin ella, sin signos de consolidacion y que no necesitaran antibioticos) asociado a ninguno o maximo uno de los reactantes de fase aguda (leucocitos mayor a 20.000 x mm3, PMN mayor a 30 mm y PCR mayor a 64 mg/L). Al ingreso se tomo CH, VSG, PCR, Rx de Torax, GCA y St02 con Fi02 al 0.21. Se dio de alta cuando la clinica mostraba mejoria y la St02 era mayor o igual a 85 por ciento. Se excluyo a todo paciente con antecedente de enfermedad respiratoria en el periodo neonatal, patologia respiratoria cronica, malformaciones congenitas o episodios sibilantes previos. Se hizo seguimiento clinico, GCA y St02 mensualmente despues de su egreso hasta obtener dos St02 consecutivos normales (mayor o igual a 88 por ciento) a Fi02 0.21. De 60 pacientes seleccionados solo 30 asistieron a los controles post-hospitalizacion.
