Tuberculosis Multiorganica En El Hospital Goyeneche De Arequipa, 1990 A 1994
Resumen del Libro
Se realizo una revision de cinco anos (1990-1994) de pacientes internados con diagnostico de tuberculosis en el Hospital Goyeneche de Arequipa-Peru, de 843 pacientes de tuberculosis, 107 (12.69 por ciento) presentaron tuberculosis multiorganica, cuyo diagnostico fue hecho al encontrar el bacilo tuberculoso, el granuloma tuberculoso o por clinica y prueba terapeutica. En 490 (49.10 por ciento) localizaciones se hallo el bacilo de Koch, en 442 (44.29 por ciento) se realizo el diagnostico por clinica y por prueba terapeutica y en 66 (6.61 por ciento) el diagnostico fue por anatomia patologica. La mortalidad en tuberculosis pulmonar fue de 8.20 por ciento, en la tuberculosis extrapulmonar fue de 16.98 por ciento y en la tuberculosis multiorganica fue de 15.89 por ciento. La tuberculosis multiorganica mostro 41 formas de asociaciones, la asociacion mas frecuente fue pulmonar-pleural, que coincide con los hallazgos de V. Farga en Chile (9) y R. Ballon en otro hospital estatal de Arequipa (2). Tres pacientes tuvieron hasta seis localizaciones. El grupo etareo mas afectado, fue el de 15 a 45 anos de edad. Los organos o sistemas mas afectados fueron: Pulmonar 75.26 por ciento, Pleural 15.72 por ciento, Enteroperitoneal 14.72 por ciento, Urinario 2.10 por ciento, Genital 1.10 por ciento y Laringea 0.80 por ciento. En la tuberculosis multiorganica y extra-pulmonar en una sola localizacion, el numero de varones y mujeres afectados es semejante, a diferencia con la tuberculosis solo pulmonar, que predomino en varones. En tres pacientes de sexo masculino con tuberculosis multiorganica (cuyas edades fueron: 18, 27 y 55 anos), se encontro asociado SIDA. A cinco pacientes se encontro tuberculosis multiorganica por necropsia.
