Uso De Isonitrilos Intracoronarios Para Determinar El Area Perfundida Por Las Arterias Coronarias
Resumen del Libro
Se estudiaron 120 pacientes en forma aleatoria, inyectando 7 mC de isonitrilos intracoronarios de manera selectiva en la arteria descendente anterior, cicunfleja y coronaria derecha, 19 casos conformaron el grupo de estudio, caracterizado por pacientes con arterias coronarias epicardicas sanas, quienes llegaron al laboratorio de cateterismo cardiaco para evaluacion de dolor toracico. Se presenta un caso clinico concreto de enfermedad coronaria (paciente 20), usando para demostrar las utilidades potenciales de esta nueva tecnica. El grupo de estudio lo conformaron 10 hombres y 9 mujeres, con una edad promedio de 58 anos, basados en una tabla de numeros aleatorios, se aplicaron isonitrilos en la descendente anterior a 7 pacientes, en la coronaria derecha a otros 7 y en la circunfleja a 5. Todos los pacientes se estudiaron en el laboratorio de medicina nuclear, usando las proyecciones convencionales para los estudios de perfusion miocardica. Se perfundieron un total de 112 segmentos, distribuidos de la siguiente forma: de acuerdo con la arteria inyectada: En todos los pacientes del grupo de la descendente anterior se perfundieron los segmentos anterolateral basal, anterolateral mesial, septum proximal, anterobasal y anteromesial. En 6 de 7 pacientes no se obtuvo perfusion del septum distal, en 4 de los 7 del segmento apical y en 2 de 7 del segmento posterolateral proximal. Solo el segmento inferobasal fue perfundido en todos los pacientes inyectados en la circunfleja, en 4 de 5 se obtuvo imagenes de los segmentos posterolateral proximal y distal y del segmento inferomesial. En 2 de los 5 pacientes se logro visualizar el segmento inferoapical y en 1 de 5 casos se observan los segmentos anterolateral basal y apical. Todos los pacientes inyectados en la coronaria derecha perfundieron bien el ventriculo derecho, el segmento inferolateral basal, el inferoapical y el inferobasal. 6 de 7 permitieron la visualizacion de los segmentos inferolateral mesial e inferomesial en…
