Utilidad De La Celioscopia Para La Clasificacion Por Estadios Del Cancer Gastrico
Resumen del Libro
La laparascopia es un procedimiento quirurgico de acceso minimo a cavidad abdominal que ha venido ganando terreno en diferentes patologias. Siendo el Cancer Gastrico una patologia de gran relevancia, morbimortalida y dificil manejo diagnostico y terapeutico, se realiza este estudio para lograr un diagnostico mas preciso, con menor invasion y riesgo para el paciente, y planificacion terapeutica adecuada. Se incluyeron en el estudio 11 pacientes de ambos sexos, con diagnostico de Cancer Gastrico, determinado por biopsia de mucosa gastrica tomada por endoscopia, para el estudio de extension por Laparoscopia, siendo la mayor incidencia en pacientes mayores de 60 anos, de sexo masculino. El Ecosonograma abdominal permite evaluar solo la presencia de Metastasis regionales, siendo la TAC de abdomen mas especifica para la extension a esofago, higado y ganglios. La clasificacion por Estadios de Cancer Gastrico en estos pacientes fue determinada desde el punto de vista Clinico, laparoscopico y de Laparotomia, evidenciando entre los hallazgos de Laparoscopia y Laparotomia una concordancia significativa segun el metodo de Kappa de Cohen. En ambos procedimientos hubo coincidencia en los hallazgos de los pacientes Resecables Curables y los Resecables Incurables, con leve discordancia (1 caso) entre los pacientes Irresecable. De acuerdo a los resultados se recomienda realizar Laparoscopia diagnostica en todos los pacientes con diagnostico de Cancer Gastrico, para la menor planificacion de la terapeutica y ahorro de laparotomias innecesarias en pacientes con enfermedad avanzada. (AU).
